Σήμερα θα συζητήσουμε γιατί ένας γιατρός συνταγογραφεί MSCT της αορτής, πώς εξελίσσεται η εξέταση και πώς να προετοιμαστείτε γι’ αυτήν στην SM-Clinica.
Σήμερα θα μάθουμε γιατί ένας γιατρός συνταγογραφεί MSCT της αορτής, πώς προχωρά η εξέταση και πώς να προετοιμαστείτε γι’ αυτήν. Στο SM-Clinica η εξέταση αυτή βοηθά να γίνει γρήγορα κατανοητό αν υπάρχουν διαστολές, ρήξεις και θρομβώσεις στην κύρια αρτηρία. Το κείμενο είναι απλό. Χωρίς περιττούς όρους και πολύπλοκες φράσεις.
Τι είναι η MSCT της αορτής και γιατί είναι απαραίτητη
Η MSCT είναι μια αξονική τομογραφία πολλαπλών τομών. Το μηχάνημα λαμβάνει μια σειρά εικόνων της αορτής σε δευτερόλεπτα. Το σκιαγραφικό χρωματίζει το αίμα. Ως εκ τούτου, οι εικόνες δείχνουν τον αυλό του αγγείου και το τοίχωμά του.
Ο σκοπός της εξέτασης είναι απλός: να βρεθούν επικίνδυνες αλλαγές και να εκτιμηθεί το μέγεθος και η έκτασή τους. Ο γιατρός αναζητά ανεύρυσμα, αποκόλληση, θρόμβο, πλάκα, συγγενείς ανωμαλίες, μετεγχειρητικές επιπλοκές. Επιπλέον, η MSCT βοηθά στον προγραμματισμό της θεραπείας και στον έλεγχο του αποτελέσματός της.
Σε ποιους συνταγογραφείται
Υπάρχουν δύο ομάδες καταστάσεων.
- Η πρώτη είναι οξεία. Πόνος πίσω από το στέρνο ή στην πλάτη, ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης, αδυναμία του ενός χεριού ή ποδιού, ξαφνική δύσπνοια. Τότε είναι σημαντικό να αποκλειστεί γρήγορα ο διαχωρισμός της αορτής και η θρομβοεμβολή.
- Το δεύτερο είναι ρουτίνας. Υπέρταση, αθηροσκλήρωση, κληρονομικά σύνδρομα, καρδιακές ανωμαλίες, κάπνισμα, ηλικία άνω των 55 ετών, προετοιμασία για καρδιακή και αγγειακή χειρουργική επέμβαση. Επίσης έλεγχος μετά από τοποθέτηση στεντ ή αορτική πρόθεση.
Τι δείχνει η μελέτη
Η εικόνα μοιάζει με τρισδιάστατο μοντέλο. Μπορείτε να μετρήσετε τη διάμετρο της αορτής κυριολεκτικά με ακρίβεια χιλιοστού.
Ένα ανεύρυσμα μοιάζει με ένα “εξόγκωμα”. Μοιάζει με ένα λεπτό σημείο στο τοίχωμα ενός λάστιχου κήπου. Μια αποκόλληση είναι μια “διπλή πορεία” αίματος στο τοίχωμα του αγγείου. Μπορείτε επίσης να δείτε ασβεστώσεις, έλκη πλάκας και θρόμβους από τοίχο σε τοίχο. Επομένως, ο γιατρός καταλαβαίνει σαφώς πού βρίσκεται ο κίνδυνος και πώς να δράσει.
Πώς λειτουργεί η διαδικασία
Ξαπλώνετε στο τραπέζι τομογραφίας. Το σκιαγραφικό εγχέεται στη φλέβα σας. Υπάρχει ένα σύντομο αίσθημα ζεστασιάς και μια μεταλλική γεύση στο στήθος ή το χέρι σας. Αυτό είναι φυσιολογικό και υποχωρεί.
Η σάρωση διαρκεί 5-10 λεπτά. Δεν μπορείτε να κινηθείτε. Σας δίνουν τις εντολές “εισπνοή-καθυστέρηση-εκπνοή”. Στη συνέχεια, μια σύντομη παρατήρηση και είστε ελεύθεροι να φύγετε. Είναι καλό να πίνετε νερό. Είναι ένας καλός τρόπος για να φύγει το σκιαγραφικό πιο γρήγορα.
Προετοιμασία βήμα προς βήμα
- Μην φάτε τίποτα σε 4-6 ώρες. Μπορείτε να πιείτε νερό.
- Πάρτε το παραπεμπτικό σας, το διαβατήριο, τα ιατρικά σας αρχεία, τον κατάλογο των φαρμάκων και των αλλεργιών σας. Εάν έχετε κάνει εξετάσεις κρεατινίνης, πάρτε τις. Αυτό είναι σημαντικό για την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας.
- Εάν λαμβάνετε μετφορμίνη, ενημερώστε τον γιατρό σας. Μερικές φορές το φάρμακο διακόπτεται προσωρινά.
- Οι μητέρες που θηλάζουν χρειάζονται ένα σχέδιο: μιλήστε με το γιατρό σας για το αν θα διακόψετε το θηλασμό και για πόσο χρονικό διάστημα.
- Αφαιρέστε αλυσίδες και σκουλαρίκια. Αφήστε το τηλέφωνό σας στην πόρτα.
Αντενδείξεις και περιορισμοί
Ιστορικό αλλεργίας στο ιώδιο – λόγος προετοιμασίας ειδικού πρωτοκόλλου. Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια – κίνδυνος για την απέκκριση σκιαγραφικού. Εγκυμοσύνη – λόγος να εξεταστεί εναλλακτική λύση. Σωματικό βάρος πάνω από το όριο της συσκευής – τεχνικός περιορισμός. Το θέμα είναι ότι η ασφάλεια είναι πιο σημαντική από την ταχύτητα.
Σχετικά με την αντίθεση και την ασφάλεια
Το σκιαγραφικό ιωδίου είναι απαραίτητο για να δούμε τον αυλό του αγγείου. Οι αντιδράσεις είναι σπάνιες. Συνήθως πρόκειται για σύντομη ναυτία, πυρετό και ερυθρότητα. Οι σοβαρές αντιδράσεις είναι σπάνιες. Η κλινική είναι καλά εξοπλισμένη για να βοηθήσει, οπότε η εξέταση γίνεται υπό την επίβλεψη γιατρού και νοσηλευτή.
Η έκθεση στην ακτινοβολία ελέγχεται. Οι σύγχρονοι αξονικοί τομογράφοι χρησιμοποιούν πρωτόκολλα χαμηλής δόσης. Ως εκ τούτου, ο κίνδυνος από την απεικόνιση είναι μικρότερος από τον κίνδυνο να χάσουμε μια ρήξη ανευρύσματος ή μια αποκόλληση.
Πότε είναι καλύτερα να επιλέξετε μια εναλλακτική λύση
Το υπερηχογράφημα είναι χρήσιμο για το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής και για τον έλεγχο. Όμως τα βαθιά τμήματα και το θωρακικό τμήμα μπορούν να φανούν χειρότερα.
Η μαγνητική αγγειογραφία είναι κατάλληλη όταν δεν επιτρέπεται το σκιαγραφικό ιωδίου ή είναι σημαντική η λεπτομέρεια του τοιχώματος χωρίς ακτινογραφία. Αλλά ο χρόνος μελέτης είναι μεγαλύτερος και υπάρχουν περιορισμοί για τους βηματοδότες και την κλειστοφοβία.
Η καθετηριακή αγγειογραφία είναι απαραίτητη όταν κάποιος σχεδιάζει να θεραπεύσει άμεσα: να τοποθετήσει ένα μόσχευμα stent ή να εκτελέσει ένα άλλο ενδαγγειακό βήμα.
Αποτελέσματα: τι λαμβάνετε
Θα λάβετε ένα δίσκο ή σύνδεσμο με εικόνες και μια λεπτομερή έκθεση. Θα υπάρχουν οι διαστάσεις, η ακριβής θέση του προβλήματος και σαφείς συστάσεις: παρακολούθηση, εξετάσεις παρακολούθησης, διαβούλευση με αγγειοχειρουργό ή σχέδιο θεραπείας. Έτσι, το επόμενο βήμα είναι ξεκάθαρο χωρίς εικασίες.
Συχνές ερωτήσεις σε απλή γλώσσα
Πονάει;Όχι. Η ένεση είναι ακριβώς όπως μια κανονική στάγδην ένεση.
Μπορώ να οδηγήσω;Ναι, αν αισθάνεστε καλά και δεν έχετε πάρει ηρεμιστικά.
Είναι εντάξει για τους διαβητικούς;Ναι. Αλλά συντονίστε τα φάρμακα και την προετοιμασία εκ των προτέρων.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να είναι έτοιμη η έκθεση;Συχνότερα την ημέρα της μελέτης.
Οι πολύπλοκες περιπτώσεις απαιτούν περισσότερο χρόνο. Είναι επίσης δυνατό να υπάρχει πρωτόκολλο έκτακτης ανάγκης εάν η κατάσταση είναι οξεία.
Τελική γραμμή
Η MSCT της αορτής είναι απαραίτητη για τη γρήγορη και ακριβή κατανόηση της κατάστασης της κύριας αρτηρίας και για να μη διαφύγει ο κίνδυνος. Η μελέτη βοηθά στην επιλογή της τακτικής: να παρατηρήσουμε, να χειρουργήσουμε, να κάνουμε stent ή να αλλάξουμε θεραπεία. Στην SM-Clinica, η μελέτη πραγματοποιείται σύμφωνα με σύγχρονα πρωτόκολλα, με έλεγχο ασφαλείας και σαφή αποτελέσματα στο χέρι. Το κυριότερο είναι να προετοιμαστείτε σωστά, να πάρετε τα έγγραφα, να ενημερώσετε τον γιατρό για τα φάρμακα και τις αλλεργίες και να έρθετε στην ώρα σας. Τότε οι σαρώσεις θα είναι υψηλής ποιότητας και το σχέδιο θεραπείας θα είναι σαφές.
